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发现自己怀孕后而又不想生育时,应尽量争取在10周内做人工流产。因为妊娠月份愈大,手术并发症愈多,故不要等妊娠月份大了再行流产或引产手术。作人工流产术前1周内应避免性生活,术前1日要洗澡、更衣,避免着凉和感冒。手术当天早晨禁食或喝点糖开水。体温超过37.5℃时应改日手术。手术时要与医生密切配合,不要过分紧张。 三、哪些情况不宜做人工流产 四、早期人工流产有什么特点 五、妊娠中期引产有什么特点 六、人工流产后应注意的问题。人工流产手术结束后应观察2小时,注意阴道流血和腹痛情况,假如没有什么反应就可以回家。人工流产后需要休息2周,并预防着凉和感冒,多吃些富有营养的食物,使身体尽快恢复正常。在人工流产后的一段时间内,子宫内膜上的创伤尚未恢复,子宫颈口松弛,宫颈内原来的粘液栓(具有阻止细菌进入宫腔的作用)已被去掉,新的粘液栓尚未形成,此时如不注意外阴部卫生,阴道内细菌容易进入宫腔引起感染。因此,人工流产后要更加保持外阴部清洁卫生,每天用温开水清洗1-2次,勤换月经垫和卫生纸。 2周内或阴道流血未干净前不要坐浴,1个月内禁止性生活,以防生殖器官感染。如果有发热、腹痛或阴道分泌物有异常气味,可能为感染所致,要及时就诊。人工流产时胎盘被剥离后,子宫壁上所留下的创面可有少量出血,这种情况随着子宫收缩及创面修复,一般在3-5天阴道流血渐渐停止,最多不超过10-15天。如果阴道流血量超过月经血量,持续时间过长,这时需要及时就诊治疗。人工流产后多数在1个月左右卵巢就会恢复排卵,随后月经来潮。因此,人工流产后只要恢复性生活,就要采取避孕措施,避免再次怀孕。如准备采用节育环避孕者,可以在人工流产的同时放节育环,因为这时放环成功率高,脱落率低,副作用少。 七、多次作人工流产对身体有什么危害 当前,作人工流产的妇女很多,造成人工流产过多的原因,一方面是有些人没有掌握避孕药具的使用方法或没有坚持使用而造成避孕失败,也有的是避孕方法本身的缺点所引起。另外,还有些妇女怀孕后发现了某种不宜生育的疾病,因而需要作人工流产。人工流产是避孕失败后一种迫不得已的补救措施。一般来讲,偶尔作一二次人工流产对妇女的身体健康并没有什么不良影响,特别是早期妊娠,经负压吸引流产后可以很快恢复健康。人工流产虽然是一种小手术,但不是在直视下进行,吸宫和刮宫等操作只能凭手的感觉来体会,有时因操作不慎会发生一些并发症或后遗症,如吸宫不全、子宫出血、子宫发炎、子宫穿孔、子宫内膜异位症、不孕症等。所以,人工流产不宜多做,否则对健康会产生不利影响。妇女在一生中有20多年的时间需要避孕,避孕好不好是直接关系到自己的身体健康和家庭幸福的大事。为了达到不做或尽量不做人工流产,一是要坚持避孕,二是要选择适合自己使用的和可靠的避孕方法。 八、人工流产后应隔多长时间再怀孕为好 九、人工流产后为何会引起不孕 十、“人工流产综合反应”有少数孕妇在施行负压吸引或钳刮人工流产过程中或手术刚结束时,出现心跳减慢、心律失常、血压下降、面色苍白、全身出冷汗、肢体末端冰冷、头晕、恶心、呕吐及胸闷等症状,严重者会发生昏厥和抽搐。这种情况被称为“人工流产综合反应”。它是由负压吸引或手术器械操作时对子宫颈、子宫壁的强力刺激引起的迷走神经兴奋所致。发生这种情况后应立即停止手术,一般休息片刻后即可恢复正常,严重者可静脉注射阿托品。如手术未结束者,待情况好转后可以继续进行手术。 十一、人工流产会引起月经不调吗 人工流产后卵巢一般可在22天内恢复排卵功能,1个月左右月经来潮。但有少数妇女在人工流产后出现经期延长、周期长短不一、闭经等月经失调现象。这种情况一般在2-3个月后恢复正常,少数人持续时间较长。人工流产后引起月经不调可能有以下几方面原因: 病变愈合后还会引起阴道粘连,结果造成阴道狭窄,甚至闭锁,给以后的性生活和生育带来困难。人工流产是在严密消毒和无菌技术操作下进行的。而一些民间的“朗中”、“土医生”所用的“器械”不进行消毒或消毒不严,他们又不懂无菌技术操作,因而在操作过程中造成细菌污染,术后出现高热、腹痛、阴道流脓性分泌物等子宫和盆腔感染现象,严重时还会引起败血症。 不懂医学知识的人就不了解生殖器官的解剖,更不懂人工流产的操作技术,也没有正规的医疗器械,只是盲目蛮干,结果造成流产不全、子宫穿孔,甚至引起大出血、肠管破裂等严重并发症,如不及时抢救可发生生命危险。一些私自堕胎的妇女,发生问题后又不敢声张,非到危重时才不得已转医院治疗,从而使有些人丧失了抢救机会而枉送了性命,也有的造成严重后遗症而遗恨终生。为了自己的健康和一家人的幸福,不管在什么情况下,妇女怀孕以后切不可随便找一些不懂医学知识的人打胎或自行打胎,一定要去医院作人工流产。 人工流产有哪些方法? 人工流产是对采用避孕方法失败的一种补救措施,有时妇女因患有全身疾病不宜继续妊娠时,也需采取人工流产,目前国内外最普遍采用的终止早孕(从末次月经第一天算起停经10周)的方法是负压吸宫术,就是用负压将子宫内的妊娠产物吸出以使妊娠终止。负压吸宫术是我国医务工作者于1958年发明并广泛用于国内外临床的。这种方法操作简便,手术时间短,流产效果好,所需的负压吸引器价格不高,适于在农村基层推广。 在边远山区人们还可以采用土法或用大注射器产生负压,完成手术操作,多少年来一直为广大医务工作者和妇女们所接受,根据我国近年对负压吸宫手术近远期安全性的调查研究证明这种手术是安全有效的。但负压吸宫手术也还仍有一些不尽人意之处,比较常见的问题是妇女在手术过程中会感到疼痛。引起疼痛的原因可能多方面的,牵拉宫颈时由于子宫位置的变动可使人感到不适,吸管进入宫颈口或以扩张器扩张宫口时均可产生较明显的下肤胀痛不适。 以负压吸引宫内妊娠物时子宫收缩也使妇女感到疼痛,如同时并发有心律紊乱血压下降、出汗、面部苍白、呕吐、头晕、胸闷等症状,称为人流综合症,其发生率约为10%。其他负压吸宫并发症还可以有术时子宫出血、子宫穿孔、宫颈裂伤等,这些合并症的发生率非常低,但会给妇女的健康造成损害。由于使用负压,还容易使蜕膜组织随血液逆流入腹腔,造成术后的子宫内膜异位症。 米菲司酮进入人体后“以假乱真”很快与孕酮受体结合,从而使孕酮因不能与使之发挥作用的受体结合而丧失其生物学效应,胚胎突然失去孕激素的支持发生退变,最终流产。单独使用米菲司酮的完全流产率仅为60%,服药后的副反应主要为恶心、呕吐等,由于单独使用米菲司酮的完全流产率较低,故目前多与前列腺素制剂合并使用。将前列腺素类药物用于临床已有近20年的历史,但由于前列腺素制剂多不能口服吸收,故需采用宫腔内给药、肌肉注射及阴道给药等途径。 目前我国研制并已投产的“卡孕栓”就是一种前列腺素阴道栓剂,其含量为1mg,前列腺素对于子宫有较强的收缩作用和软化宫颈的作用,给予前列腺素制剂后可使子宫收缩而导致流产。 单独使用前列腺素栓剂,流产效果不理想(约为70%),而且还可因前列腺素对胃肠平滑肌过度收缩作用导致呕吐和腹痛、腹泻。将米菲司酮与前列腺素合并用于终止停经一周内的早孕,可取得较满意的临床效果,使用的方法是于一次口服米菲司酮200-600mg后的2-3天,经阴道放入卡孕栓一枚或口服一种名为米索前列醇的药片400ug,可使完全流产率提高到90%,在完全流产中约有80%的妇女在放置卡孕栓后6小时内排出胎囊。 完全流产者流产过程中平均出血天数为11天,这两种药物合并用于终止早孕的主要副反应是恶心呕吐、头痛头晕、腹痛和腹泻。大约30-40%的妇女在用药后会有这些副反应,但一般持续的时间不长,且多为轻──中等程度,一般不需特别治疗,流产后多可缓解。药物流产可以避免前述我们谈及的负压吸宫人工流产术的缺点。 人流价格一般为:无痛人流 200元左右;普通人流 120元;药流 90元 |
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